青海省城鄉居民將擁有自己的家庭醫生

我省家庭醫生以基層醫療衛生機構執業(助理)醫師和具備能力的鄉村醫生為主，基層醫療衛生機構將組建由醫師、護士、公共衛生醫師、鄉村醫生等組成的家庭醫生服務團隊，以基本公共衛生服務包、門診基本醫療服務包、個性化需求服務包方式提供簽約服務。

基本公共衛生服務包涵蓋國家和地方增補的公共衛生服務項目及65歲以上老年人健康體檢項目，費用由基本公共衛生服務項目補助經費和65歲以上老年人體檢項目補助資金承擔，簽約居民不繳費。

門診基本醫療服務包包括常見病和多發病的中(藏)西醫門診診治，費用由城鄉居民醫保門診統籌基金按人均40元總額預付，個人承擔50%的醫療費用。

個性化需求服務包包括合理用藥、就醫路徑指導、轉診預約服務等，費用原則上由簽約居民個人承擔，有條件的地區由同級財政給予適當補助。目前確定的收費標準為30元，試點地區居民個人承擔20元，同級財政財補助10元。居民可根據實際需求自行選擇免費或付費服務項目。

“實施方案”要求，現階段優先與老年人、孕產婦、兒童、殘疾人及慢性病患者、計劃生育特別扶助對象、建檔立卡的貧困人口等重點人群簽約，逐步擴大簽約人群。城鄉居民與家庭醫生簽訂服務協議后，家庭醫生將為簽約居民優先提供預約門診或出診服務，幫助預約上級醫院的專家門診。對于慢性病患者，延長常用藥品一次性處方用量。綜合醫院、�？漆t院將組成指導團隊對基層醫療衛生機構提供技術支撐，并給予一定比例的醫院專家號、預約檢查、預留床位等資源，方便簽約居民優先就診、住院和醫學檢驗檢查。

為扎實穩步做好家庭醫生簽約服務工作，我省確定了“試點先行、分類推進”的實施步驟，基本公共衛生服務包簽約服務在全省范圍開展;門診基本醫療服務包簽約工作在西寧市、海西州全面開展;西寧市城西區、海東市互助縣、海西州格爾木市在全面做好基本公共衛生服務包、門診基本醫療服務包簽約工作的同時，上半年開展個性化需求服務包簽約試點工作，下半年全省推開。

推進家庭醫生簽約服務是新形勢下保障和維護群眾健康的重要途徑。家庭醫生面向家庭和社區，以維護和促進健康為方向，為群眾提供長期簽約式服務，有利于轉變醫療衛生服務模式，推動醫療衛生工作重心下移、資源下沉，讓群眾擁有健康守門人，增強群眾對改革的獲得感，為實現基層首診、分級診療奠定基礎。